“钥匙孔”取代“大切口”——市二医院胸外科不开胸为食管癌患者切除肿瘤

食道是位于人体咽和胃之间的消化管道，起于颈部，在膈肌下的腹腔与胃连接。食管癌是我国常见的一种消化道恶性肿瘤，发病年龄大多在40岁以上，主要症状是进行性吞咽困难。目前食管癌的治疗方法通常有外科手术和放化疗等。传统的食管癌外科手术方式主要有左侧开胸单切口手术、右侧开胸二切口或三切口手术等，手术创伤大，需要切断肋骨，而且对患者的心肺功能影响较大，并发症多，术后恢复慢。加之大多数患者心肺功能状况非常差，根本不能承受传统开胸手术之痛。

前些日子，株洲市二医院胸外科借助全腔镜手段成功为年近70的罗大爷完成微创食管癌根治术，在根除疾病的同时，满足了患者减少创伤及并发症的需求。

罗大爷，湘潭人，69岁，术前一个月出现胸骨后疼痛，通过胃镜检查及活检，确诊为食道中分化鳞癌，入我院完善检查后，无明显手术禁忌症，考虑可行手术治疗。通过术前科室医生的讨论，大家一致认为此病人可行全腔镜食管癌三切口根治术，医生向患者及家属说明了此手术的优势，通过此技术可大大减少病人的疼痛，术后病人恢复更快，并发症更低。在经过家属同意后，胸外科在周小勇主任的带领下为罗大爷实施手术，由于食管周围遍布心、肺、气管、主动脉、迷走神经、肝脏和脾脏等重要脏器组织、血管，手术风险极高，术中容不得半点闪失。胸外科团队全神贯注，仔细解剖，在接连攻克重重困难后，历时7个多小时，顺利完成手术。病人术后仅在胸、腹部留下几个“钥匙孔”般大小的创口，创伤大大减小，日常活动影响极小，术后患者恢复顺利，较以往开放手术恢复明显加快，患者及家属对胸外科此项技术给予高度赞扬。